Vum Januar 2020 bis Oktober 2020 gouf eng prospektiv methodologesch Studie am Pisa University Hospital duerchgefouert, déi op BMC Microbiology publizéiert gouf.Goldstream®Pilz (1-3) -β-D-Glucan Test gouf fir de BDG Niveau aus BAL Echantillon z'entdecken benotzt.D'Resultat gouf quantifizéiert vun engemVollautomatesch Kinetic Tube Reader IGL-200aus Ära Biologie.D'Fuerschung weist datt BDG sollt berücksichtegt ginn fir säin héije negativen prévisive Wäert.An et ass nëtzlech fir d'Diagnos vu PCP fir all negativ Kontrollpatienten auszeschléissen.
Hannergrond:
Déi aktuell diagnostesch Goldstandard firPneumocystis jiroveciiass representéiert duerch mikroskopesch Visualiséierung vum Pilz aus klineschen Atmungsproben, als bronchoalveolar Lavage Flëssegkeet, definéiert "bewisen"P. jiroveciiLongenentzündung, wärend qPCR erlaabt "wahrscheinlech" Diagnos ze definéieren, well et net fäeg ass Infektioun vu Kolonisatioun ze diskriminéieren.Wéi och ëmmer, molekulare Methoden, wéi Endpunkt PCR a qPCR, si méi séier, méi einfach ze maachen an ze interpretéieren, sou datt de Laboratoire dem Kliniker nëtzlech mikrobiologesch Donnéeën a méi kuerzer Zäit zréckginn.Déi aktuell Studie zielt fir Mikroskopie mat molekulare Analysen a Beta-D-Glukan diagnostescher Leeschtung op bronchoalveolar Lavage Flëssegkeete vu Patienten mat Verdacht ze vergläichenPneumocystis jiroveciiLongenentzündung.Bronchoalveolar Lavage Flëssegkeet aus uechtzéng héich-Risiko a véier negativ Kontroll Themen hunn de Grocott-Gomori's Methenamin Sëlwer-Färzung, Endpunkt PCR, RT-PCR, a Beta-D-Glukan Assay gemaach.
Resultater:
All déi mikroskopesch positiv bronchoalveolar Lavage Echantillon (50%) hunn och positiv duerch Endpunkt an Echtzäit PCR an all, awer zwee, positiv och duerch Beta-D-Glukan Quantifikatioun.Endpunkt Hinnen alleguer an RT-Hinnen alleguer 10 (55%) an 11 (61%) vun den 18 Echantillon, respektiv, weist also eng verstäerkte Empfindlechkeet am Verglach zu microscopy.All RT-Hinnen alleguer mat engem Ct <27 sech microscopically confirméiert, iwwerdeems Echantillon mat engem Ct ≥ 27 waren net.
Conclusiounen:
Eis Aarbecht beliicht d'Bedierfnes fir d'Roll vun der molekulare Diagnostik an engem ongewéinleche klineschen Ëmfeld ëmzeformen an nei ze definéieren, wéiP. jiroveciiInfektioun, wat e rare, awer och schwéieren a séier progressive klineschen Zoustand ass, deen immunkompromisséiert Hosten beaflosst, déi gréisstendeels vun enger méi séierer Diagnos profitéiere géifen.Streng ausgewielte Patienten, no den Inklusiounskriterien, déi negativ duerch molekulare Methoden entstinn, kënnen ausgeschloss ginn firP. jiroveciiLongenentzündung.
Franconi I, Leonildi A, Erra G, et al.Verglach vu verschiddene mikrobiologesche Prozeduren fir d'Diagnostik vu Pneumocystis jirovecii Pneumonie op Bronchoalveolar-Lavage Flëssegkeet.BMC Microbiol.2022;22(1):143.Verëffentlecht 2022 21. Mee doi:10.1186/s12866-022-02559-1
Post Zäit: Jun-14-2022